La sémaglutide, un médicament essentiellement prescrit pour le diabète, est désormais détourné pour ses effets amaigrissants. Cependant, des recherches récentes mettent en lumière un effet secondaire inquiétant : un risque accru de troubles oculaires graves. Une étude publiée dans le JAMA Ophthalmology rappelle qu’un lien se dessine entre l'utilisation de ce traitement et une condition oculaire rare, connue sous le nom de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NAION), qui peut entraîner une perte de vision.
Qu'est-ce que la neuropathie optique ischémique?
La neuropathie optique ischémique survient lorsque le flux sanguin vers le nerf optique est insuffisant, provoquant un infarctus du nerf optique. Cela engendre une perte de vision soudaine et indolore d'un œil, une condition qui représente la seconde cause principale de cécité liée à une atteinte du nerf optique, après le glaucome.
Bien que rarissime, cette maladie a été observée chez trois patients sous traitement à la sémaglutide en l’espace d’une semaine, incitant les chercheurs de l’hôpital Massachusetts Eye and Ear à approfondir leur enquête en analysant les données de patients supplémentaires.
Des risques amplifiés pour ceux qui perdent du poids
Une enquête basée sur les dossiers médicaux de plus de 17 000 patients sur une période de six ans a révélé que ceux traités avec la sémaglutide pour le diabète de type 2 avaient un risque quadruplé de développer des troubles oculaires par rapport à ceux qui n’en prenaient pas. En outre, les personnes utilisant ce médicament pour des raisons de surpoids ou d’obésité avaient un risque sept fois supérieur de souffrir de NAION.
Les statistiques indiquent que le risque était de 8,9 % pour les utilisateurs de sémaglutide diabétiques, par rapport à 1,8 % pour ceux sous d’autres traitements antidiabétiques. En revanche, les patients prenant la sémaglutide pour des problèmes de poids avaient un taux d’incidence de 6,7 %, quand seulement 0,8 % des autres médicaments amaigrissants entraînaient des troubles oculaires.
Les auteurs de l'étude soulignent qu'il est crucial de considérer la sémaglutide comme un facteur de risque potentiel pour la NAION. Étant une étude observationnelle, des recherches supplémentaires seront nécessaires pour établir un lien causal plus définitif.
Source : Risk of Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy in Patients Prescribed Semaglutide, Jama Ophthalmology, juillet 2024
